小腹胀痛且月经不干净伴有褐色分泌物，可能是内分泌失调、妇科炎症、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌症等原因引起。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，可影响子宫内膜正常脱落和修复，导致月经异常。可通过调整生活方式，如规律作息、合理饮食、减轻压力等改善。必要时在医生指导下使用药物，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等。 2.妇科炎症：盆腔炎、宫颈炎等炎症刺激，使子宫内膜和子宫血管充血、水肿，影响月经。治疗以抗感染为主，常用药物有甲硝唑片、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等。 3.子宫内膜息肉：子宫内膜局部过度生长所致，可引起月经间期出血、经量增多等。小的息肉可能随月经脱落，大的息肉多需宫腔镜手术切除。 4.子宫肌瘤：肌瘤使子宫腔增大，子宫内膜面积增加，影响子宫收缩，导致月经改变。若肌瘤较小且无症状，定期复查；症状明显或肌瘤较大，可能需手术治疗。 5.子宫腺肌症：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，导致子宫增大、月经失调。治疗方法包括药物治疗，如达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊等，严重时需手术。 出现小腹胀痛、月经不干净伴褐色分泌物的情况，应及时就医，进行相关检查，明确病因，以便采取针对性治疗措施。同时，要注意个人卫生，保持良好的生活习惯。

你的情况，小腹胀痛，月经不干净，有褐色分泌物，这考虑是感染妇科炎症的原因导致的，如果B超检查没有发现异常的话，那么还有可能是中医讲的宫寒，或者是内分泌失调的原因引起的，建议您最好找中医把脉看看，确定以后可以服用艾附暖宫丸进行调理，平时还要注意多吃一些发暖的食物，不要吃寒凉辛辣刺激性的食物，多吃一些水果蔬菜。必要时来医院检查个激素六项看看。及时正规调理。

小腹胀痛且月经不干净伴有褐色分泌物，可能是内分泌失调、妇科炎症、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌症等原因引起。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，可影响子宫内膜正常脱落和修复，导致月经异常。可通过调整生活方式，如规律作息、合理饮食、减轻压力等改善。必要时在医生指导下使用药物，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等。 2.妇科炎症：盆腔炎、宫颈炎等炎症刺激，使子宫内膜和子宫血管充血、水肿，影响月经。治疗以抗感染为主，常用药物有甲硝唑片、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等。 3.子宫内膜息肉：子宫内膜局部过度生长所致，可引起月经间期出血、经量增多等。小的息肉可能随月经脱落，大的息肉多需宫腔镜手术切除。 4.子宫肌瘤：肌瘤使子宫腔增大，子宫内膜面积增加，影响子宫收缩，导致月经改变。若肌瘤较小且无症状，定期复查；症状明显或肌瘤较大，可能需手术治疗。 5.子宫腺肌症：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，导致子宫增大、月经失调。治疗方法包括药物治疗，如达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊等，严重时需手术。 出现小腹胀痛、月经不干净伴褐色分泌物的情况，应及时就医，进行相关检查，明确病因，以便采取针对性治疗措施。同时，要注意个人卫生，保持良好的生活习惯。