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耿入峰 医师
张家口市第五医院
二级
内科
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糖尿病足患者双足第一趾伤口不收口,可能与血糖控制不佳、感染未控制、局部血液循环差、神经病变、营养不良等有关。 1. 血糖控制不佳:高血糖会影响伤口愈合。患者应规律监测血糖,遵医嘱使用降糖药物,如二甲双胍、格列美脲、胰岛素等,将血糖控制在合理范围。 2. 感染未控制:伤口存在细菌感染会阻碍愈合。需进行细菌培养和药敏试验,选用敏感的抗生素,如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等。 3. 局部血液循环差:足部血液循环不良不利于伤口恢复。可通过改善微循环的药物,如前列地尔、胰激肽原酶等,必要时进行血管重建手术。 4. 神经病变:神经功能异常影响伤口感知和修复。使用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素 B₁ 等。 5. 营养不良:缺乏蛋白质、维生素等营养物质会延缓伤口愈合。要保证均衡饮食,摄入足够的蛋白质、维生素 C、维生素 E 等。 糖尿病足伤口不愈合需要综合治疗,患者要积极配合医生,同时注意足部护理,避免受伤和感染加重。
2024-11-21 15:46
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回答2
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尚春华 住院医师
冠县辛集中心卫生院
一级
普内科
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糖尿病足患者双足第一趾伤口不收口,可能与血糖控制不佳、感染未控制、局部血液循环差、神经病变、营养不良等有关。 1. 血糖控制不佳:高血糖会影响伤口愈合。患者应规律监测血糖,遵医嘱使用降糖药物,如二甲双胍、格列美脲、胰岛素等,将血糖控制在合理范围。 2. 感染未控制:伤口存在细菌感染会阻碍愈合。需进行细菌培养和药敏试验,选用敏感的抗生素,如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等。 3. 局部血液循环差:足部血液循环不良不利于伤口恢复。可通过改善微循环的药物,如前列地尔、胰激肽原酶等,必要时进行血管重建手术。 4. 神经病变:神经功能异常影响伤口感知和修复。使用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素 B₁ 等。 5. 营养不良:缺乏蛋白质、维生素等营养物质会延缓伤口愈合。要保证均衡饮食,摄入足够的蛋白质、维生素 C、维生素 E 等。 糖尿病足伤口不愈合需要综合治疗,患者要积极配合医生,同时注意足部护理,避免受伤和感染加重。
2024-11-21 16:54
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