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回答1
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耿入峰 医师
张家口市第五医院
二级
内科
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白细胞、中性粒细胞和淋巴细胞一直高但无明确感染灶,可能是生理性因素、免疫性疾病、血液系统疾病、药物影响、恶性肿瘤等原因所致。 1.生理性因素:剧烈运动、饱餐、高温或严寒环境、妊娠等,都可能导致白细胞等指标暂时升高,一般无需特殊处理,去除诱因后可恢复正常。 2.免疫性疾病:如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,免疫系统异常活跃,可引起白细胞等升高。需要针对原发病进行免疫抑制治疗,常用药物有甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等。 3.血液系统疾病:白血病、骨髓增殖性疾病等,造血系统异常,白细胞生成增多。治疗方法因病而异,可能包括化疗、靶向治疗等,药物如阿糖胞苷、伊马替尼等。 4.药物影响:某些药物如糖皮质激素,可能导致白细胞升高。需评估药物使用的必要性,必要时调整用药。 5.恶性肿瘤:某些实体瘤如肺癌、胃癌等,肿瘤组织可产生细胞因子,刺激白细胞生成。治疗以手术、放化疗为主,药物有顺铂、紫杉醇等。 总之,白细胞、中性粒细胞和淋巴细胞一直高但无感染灶的原因较为复杂。需要综合患者的症状、体征、其他检查结果等进行判断,必要时完善骨髓穿刺等检查以明确诊断,并采取相应的治疗措施。
2024-11-18 02:49
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