糖尿病患者用药后血糖未正常，如何调整？
2024-11-21 11:44
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你好！我患糖尿病一年了，但血糖空腹。5-7点，饭后2小时都在8-12点，我现在口服消渴丸早晚各8粒，晚上加一粒二甲双胍缓绎片，想请问医生是否药量小了还是一天喝的次数少了，血糖不能正常，有时高，谢谢！
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回答1
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张树立 主治医师
东平保法综合医院
其他
内科
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糖尿病患者用药后血糖控制不理想，可能与多种因素有关，如饮食控制不佳、运动不足、药物不适合、胰岛功能衰退、存在其他疾病影响等。 1. 饮食控制不佳：饮食是影响血糖的重要因素。如果摄入过多高糖、高脂肪、高热量食物，会导致血糖升高。应遵循低糖、低脂、低盐、高纤维的饮食原则，合理分配每餐的热量和营养。 2. 运动不足：缺乏运动不利于血糖的消耗和代谢。建议每周至少进行 150 分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，还可适当增加力量训练。 3. 药物不适合：每个人对药物的反应不同。消渴丸和二甲双胍缓释片可能对您的病情控制效果不够理想，可在医生指导下考虑更换为格列美脲、阿卡波糖、胰岛素等药物。 4. 胰岛功能衰退：随着病程延长，胰岛功能可能逐渐衰退。必要时需调整治疗方案，增加药物种类或使用胰岛素治疗。 5. 存在其他疾病影响：某些疾病，如感染、应激状态、甲状腺功能亢进等，可能导致血糖波动。需积极治疗原发疾病。 总之，血糖控制不佳需要综合分析原因，并在医生的指导下调整治疗方案。同时，要定期监测血糖，以便及时发现问题并处理。
2024-11-22 05:31
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