病情分析：体胖且有高血压的患者经常头晕，严重时无法站立和走路，可能是血压控制不佳、脑血管病变、颈椎问题、心脏疾病、肥胖相关代谢紊乱等所致。 1. 血压控制不佳：长期高血压若未得到有效控制，会损伤血管，影响脑部供血。应规律监测血压，调整降压药物，如硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、贝那普利片等，务必遵医嘱用药。 2. 脑血管病变：如脑动脉硬化、脑梗死等。需完善头颅 CT、磁共振等检查明确。治疗可能包括改善脑循环的药物，如银杏叶提取物片、血塞通片等。 3. 颈椎问题：颈椎病变可能压迫椎动脉，影响脑部供血。可通过颈椎磁共振等检查诊断，治疗包括颈椎牵引、理疗等。 4. 心脏疾病：如心律失常、心力衰竭等，影响心输出量，导致脑部供血不足。需进行心电图、心脏超声等检查，治疗因病而异，如使用美托洛尔片等。 5. 肥胖相关代谢紊乱：肥胖易引发高血脂、高血糖等，影响血液循环。要控制体重，改善生活方式，必要时使用降脂药如阿托伐他汀钙片、降糖药如二甲双胍片等。 总之，对于此类患者，应尽快到正规医院完善相关检查，明确病因，采取针对性治疗，并注意养成良好的生活习惯。
指导意见：可以配合使用地芬尼多片，而如果出现了高血压，可以配合使用降血压药物治疗的。

体胖且有高血压的患者经常头晕，严重时无法站立和走路，可能是血压控制不佳、脑血管病变、颈椎问题、心脏疾病、肥胖相关代谢紊乱等所致。 1. 血压控制不佳：长期高血压若未得到有效控制，会损伤血管，影响脑部供血。应规律监测血压，调整降压药物，如硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、贝那普利片等，务必遵医嘱用药。 2. 脑血管病变：如脑动脉硬化、脑梗死等。需完善头颅 CT、磁共振等检查明确。治疗可能包括改善脑循环的药物，如银杏叶提取物片、血塞通片等。 3. 颈椎问题：颈椎病变可能压迫椎动脉，影响脑部供血。可通过颈椎磁共振等检查诊断，治疗包括颈椎牵引、理疗等。 4. 心脏疾病：如心律失常、心力衰竭等，影响心输出量，导致脑部供血不足。需进行心电图、心脏超声等检查，治疗因病而异，如使用美托洛尔片等。 5. 肥胖相关代谢紊乱：肥胖易引发高血脂、高血糖等，影响血液循环。要控制体重，改善生活方式，必要时使用降脂药如阿托伐他汀钙片、降糖药如二甲双胍片等。 总之，对于此类患者，应尽快到正规医院完善相关检查，明确病因，采取针对性治疗，并注意养成良好的生活习惯。