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下肢水肿,仅尿常规能判断急慢性肾炎及严重程度吗?

慢性肾炎

下肢水肿,图片是检查的尿常规,这是属于急性肾炎还是慢性肾炎,严不严重?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张静 医师

    山东省立医院

    三级甲等

    妇科

    仅通过尿常规检查难以确切判断是急性肾炎还是慢性肾炎,也不能准确评估病情的严重程度。要明确诊断及判断病情,还需综合患者的症状、体征、肾功能检查、肾脏超声等多项指标。同时,其他疾病如心力衰竭、肝硬化、下肢静脉回流障碍等也可能导致下肢水肿。 1. 症状:急性肾炎起病急,常有血尿、蛋白尿、水肿和高血压,可伴有一过性肾功能不全;慢性肾炎起病隐匿,进展缓慢,早期症状可不明显,随着病情发展可出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压,以及肾功能逐渐减退。 2. 体征:急性肾炎患者可能有发热、乏力等全身症状,查体可见眼睑、颜面部水肿;慢性肾炎患者可能有贫血貌、肾区叩击痛等。 3. 肾功能检查:急性肾炎患者短期内肾功能可能急剧下降;慢性肾炎患者肾功能多呈渐进性损害。 4. 肾脏超声:急性肾炎时肾脏大小正常或增大;慢性肾炎后期肾脏可能缩小、结构紊乱。 5. 其他检查:如抗链球菌溶血素“O”、补体 C3 等有助于急性肾炎的诊断;自身抗体、免疫球蛋白等检查对慢性肾炎的病因诊断有一定帮助。 总之,下肢水肿只是一个症状,要明确病因和病情,需要综合多种检查和临床表现进行判断。建议患者及时到正规医院就诊,接受全面的检查和治疗。

    2024-11-21 13:06
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    仅通过尿常规检查难以确切判断是急性肾炎还是慢性肾炎,也不能准确评估病情的严重程度。要明确诊断及判断病情,还需综合患者的症状、体征、肾功能检查、肾脏超声等多项指标。同时,其他疾病如心力衰竭、肝硬化、下肢静脉回流障碍等也可能导致下肢水肿。 1. 症状:急性肾炎起病急,常有血尿、蛋白尿、水肿和高血压,可伴有一过性肾功能不全;慢性肾炎起病隐匿,进展缓慢,早期症状可不明显,随着病情发展可出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压,以及肾功能逐渐减退。 2. 体征:急性肾炎患者可能有发热、乏力等全身症状,查体可见眼睑、颜面部水肿;慢性肾炎患者可能有贫血貌、肾区叩击痛等。 3. 肾功能检查:急性肾炎患者短期内肾功能可能急剧下降;慢性肾炎患者肾功能多呈渐进性损害。 4. 肾脏超声:急性肾炎时肾脏大小正常或增大;慢性肾炎后期肾脏可能缩小、结构紊乱。 5. 其他检查:如抗链球菌溶血素“O”、补体 C3 等有助于急性肾炎的诊断;自身抗体、免疫球蛋白等检查对慢性肾炎的病因诊断有一定帮助。 总之,下肢水肿只是一个症状,要明确病因和病情,需要综合多种检查和临床表现进行判断。建议患者及时到正规医院就诊,接受全面的检查和治疗。

    2024-11-21 16:27
就医问药

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王色蓉 / 主治医师

擅长:精于中西医结合诊断和治疗高尿酸血症、痛风、痛风石、痛风性肾病等常见和疑难风湿免疫病。通过结合中西医先进理论、技术,及时发现病人的症状端倪及诱发因素,在痛风的早期诊断、痛风分期的规范治疗方面有较深造诣。

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张雪亮

张雪亮 / 主任医师

擅长:各类结节病,内科杂病如肾病、失眠、脱发白发、头痛、怕冷、出汗、尿频、顽固性咳嗽、胃脘痛;部分疑难病如过敏性疾病(如鼻炎、哮喘、紫癜)、乳腺增生、甲状腺结节、子宫肌瘤、月经不调、部分肿瘤术后抗复发抗转移、免疫性等疑难杂症

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