病情分析：头部耳朵后右侧出现较大的硬结节且有疼痛，可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、骨瘤等原因引起。需要进一步检查明确诊断，拍片和 CT 各有优势，选择哪种检查方式需综合考虑多种因素。 1. 淋巴结肿大：多由感染引起，周围组织炎症可导致淋巴结反应性增大。表现为局部肿块、疼痛。治疗以抗感染为主，常用药物如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂逐渐淤积形成。一般无明显症状，合并感染时可出现疼痛。治疗通常是手术切除。 3. 脂肪瘤：常见的良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成。一般无症状，较大时可有压迫感。较小的脂肪瘤无需治疗，较大者可手术切除。 4. 纤维瘤：由纤维组织构成，生长缓慢。多为无痛性肿块，疼痛时可能是合并炎症。治疗以手术为主。 5. 骨瘤：发生于颅骨的良性肿瘤，多无症状，较大时可有局部隆起和疼痛。治疗需根据具体情况选择观察或手术。 总之，对于头部耳朵后右侧的硬结节伴疼痛，需要医生进行详细的体格检查，并结合病史、症状等综合判断选择合适的检查方法，如拍片或 CT，以明确诊断，制定相应的治疗方案。建议前往正规医院就诊。
指导意见：需要配合使用清热散结片，清热解毒，而如果出现了局部淋巴结肿大，可以配合使用西黄丸改善症状。