高血压伴脑梗患者腿肿,如何应对?
高血压将近十年,三年前检查出轻微脑梗塞,现在血压还是高,每天服用降压药,前段时间验血肝功能有些异常,大夫建议吃护肝片,正在吃降压药以及护肝片,鱼油和大豆卵磷脂胶囊。但是腿一直都有水肿,用手摁总有小坑不回弹,应该怎么办?继续吃药还是?
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回答1
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张静 医师
山东省立医院
三级甲等
妇科
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高血压伴轻微脑梗患者长期服药后出现腿肿,可能与药物副作用、心肾功能异常、下肢血管病变、低蛋白血症、内分泌失调等有关。 1. 药物副作用:某些降压药可能导致水钠潴留引起腿肿,如硝苯地平。可在医生指导下调整用药。 2. 心功能异常:高血压易引起心功能不全,导致下肢水肿。需完善心脏超声等检查,使用利尿剂如呋塞米等治疗。 3. 肾功能异常:长期高血压损害肾脏,影响水液代谢。通过检查肾功能,必要时使用保肾药物如金水宝胶囊。 4. 下肢血管病变:如静脉曲张、静脉血栓等。可行下肢血管超声,治疗方法包括抗凝、溶栓等,药物如华法林。 5. 低蛋白血症:营养状况差,蛋白合成不足。补充优质蛋白,必要时输注人血白蛋白。 6. 内分泌失调:如甲状腺功能减退。完善甲状腺功能检查,确诊后使用左甲状腺素钠片治疗。 总之,出现腿肿应及时就医,进行相关检查以明确原因,采取针对性治疗措施。同时,要密切监测血压,遵医嘱用药。
2024-11-21 16:28
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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高血压伴轻微脑梗患者长期服药后出现腿肿,可能与药物副作用、心肾功能异常、下肢血管病变、低蛋白血症、内分泌失调等有关。 1. 药物副作用:某些降压药可能导致水钠潴留引起腿肿,如硝苯地平。可在医生指导下调整用药。 2. 心功能异常:高血压易引起心功能不全,导致下肢水肿。需完善心脏超声等检查,使用利尿剂如呋塞米等治疗。 3. 肾功能异常:长期高血压损害肾脏,影响水液代谢。通过检查肾功能,必要时使用保肾药物如金水宝胶囊。 4. 下肢血管病变:如静脉曲张、静脉血栓等。可行下肢血管超声,治疗方法包括抗凝、溶栓等,药物如华法林。 5. 低蛋白血症:营养状况差,蛋白合成不足。补充优质蛋白,必要时输注人血白蛋白。 6. 内分泌失调:如甲状腺功能减退。完善甲状腺功能检查,确诊后使用左甲状腺素钠片治疗。 总之,出现腿肿应及时就医,进行相关检查以明确原因,采取针对性治疗措施。同时,要密切监测血压,遵医嘱用药。
2024-11-21 19:31
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