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孙克来 医师
曹妃甸区六农场医院
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全科
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强直性脊柱炎和类风湿关节炎在发病机制、好发人群、症状表现、关节受累情况、实验室检查及治疗方法等方面存在区别。 1.发病机制:强直性脊柱炎主要与遗传和环境因素有关,类风湿关节炎则是自身免疫紊乱导致。 2.好发人群:强直性脊柱炎多见于青年男性,类风湿关节炎可发生于各年龄段,女性稍多。 3.症状表现:前者多有下腰部疼痛、僵直,后者常有关节肿胀、疼痛、晨僵。 4.关节受累:强直性脊柱炎主要累及中轴关节,类风湿关节炎多为外周小关节对称受累。 5.实验室检查:强直性脊柱炎常伴 HLA-B27 阳性,类风湿关节炎多有类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体阳性。 6.治疗方法:两者都需药物治疗,如强直性脊柱炎常用柳氮磺胺吡啶、沙利度胺等,类风湿关节炎常用甲氨蝶呤、来氟米特等。还可能用到生物制剂,如依那西普、阿达木单抗等。但治疗方案需根据个体情况制定。 总之,强直性脊柱炎和类风湿关节炎虽然都属于风湿免疫性疾病,但在多个方面存在不同,明确诊断对于制定合理的治疗方案至关重要。
2024-11-21 15:27
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什么是强直性脊柱炎? 强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症。强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病,可造成人体畸形及残疾。本病多见于15~40岁青壮年,发病高峰年龄为20岁左右,45岁以上发病少见。男性比女性多见,男女比约为5:1。本病一般类风湿因子呈阴性,故与Reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。 查看全文»