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申兰阔 医师
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糖尿病肾病引起下肢浮肿,主要与蛋白丢失、水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活、内分泌紊乱及心血管并发症等有关。 1.蛋白丢失:糖尿病肾病损害肾小球,导致蛋白大量从尿液流失,血浆蛋白减少,胶体渗透压下降,液体渗出至组织间隙,引发浮肿。 2.水钠潴留:肾脏功能受损,排水排钠能力减弱,体内水钠积聚,造成下肢浮肿。 3.肾素-血管紧张素系统激活:该系统过度活跃,引起血管收缩,增加肾脏压力,影响水液代谢,导致浮肿。 4.内分泌紊乱:糖尿病患者常存在胰岛素抵抗、胰高血糖素升高等内分泌异常,影响肾脏血流和代谢,诱发浮肿。 5.心血管并发症:糖尿病肾病易伴发心血管疾病,如心力衰竭,心输出量减少,静脉回流受阻,导致下肢淤血和浮肿。 总之,糖尿病肾病患者出现下肢浮肿是多种因素共同作用的结果。患者应积极治疗原发病,控制血糖、血压,改善肾功能,以减轻浮肿症状。
2024-11-14 12:21
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