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申兰阔 医师
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阵发性室上性心动过速和窦性心动过速可从诱因、症状、心电图特征、发作频率、治疗方法等方面进行区别。 1.诱因：阵发性室上性心动过速常无明显诱因，可由情绪激动、过度劳累等诱发；窦性心动过速多由运动、发热、贫血、甲亢等引起。 2.症状：阵发性室上性心动过速发作突然，心跳快而规则，可有心悸、头晕、乏力等；窦性心动过速症状相对较轻，一般为心慌。 3.心电图特征：阵发性室上性心动过速的 QRS 波形态正常，心率常在 150 - 250 次/分；窦性心动过速的 P 波规律出现，心率一般不超过 160 次/分。 4.发作频率：阵发性室上性心动过速发作呈阵发性；窦性心动过速多为持续性。 5.治疗方法：阵发性室上性心动过速可采用刺激迷走神经、药物（如腺苷、维拉帕米、普罗帕酮）或射频消融术治疗；窦性心动过速主要针对病因治疗，如治疗贫血、控制甲亢，必要时使用β受体阻滞剂（如美托洛尔、比索洛尔）。 总之，通过对上述多个方面的综合分析，能够较为准确地区分阵发性室上性心动过速和窦性心动过速。但最终的诊断还需依靠专业医生的判断和相关检查。
2024-11-18 08:03
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