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回答1
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孙克来 医师
曹妃甸区六农场医院
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肝源性糖尿病患者用药时需注意药物选择、肝功能监测、血糖控制目标、避免药物相互作用以及预防低血糖等。 1. 药物选择：优先选用对肝脏影响小的降糖药，如二甲双胍、格列齐特、阿卡波糖等。避免使用肝毒性较大的药物。 2. 肝功能监测：定期检查肝功能，包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标，以便及时调整治疗方案。 3. 血糖控制目标：不宜过度追求严格的血糖控制，避免发生低血糖，一般空腹血糖控制在 7.0 - 9.0mmol/L，餐后 2 小时血糖控制在 10.0 - 13.0mmol/L 较为适宜。 4. 避免药物相互作用：某些治疗肝病的药物可能会影响降糖药的效果，反之亦然。如利福平可能会降低降糖药的作用。 5. 预防低血糖：由于肝病可能影响糖原储备，患者更容易发生低血糖，尤其是在空腹及运动后。 总之，肝源性糖尿病患者的用药需要综合考虑多种因素，在医生的指导下选择合适的药物和治疗方案，并密切监测血糖和肝功能，以确保治疗的安全性和有效性。
2024-11-15 06:34
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