下肢水肿可能由多种原因导致，如心源性疾病、肾源性疾病、肝源性疾病、营养不良以及下肢静脉回流障碍等。 1.心源性疾病：常见的如心力衰竭，心脏泵血功能减弱，导致体循环淤血，液体在组织间隙积聚引起下肢水肿。治疗常使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等，同时针对心脏原发病进行治疗。 2.肾源性疾病：如肾小球肾炎、肾病综合征等，肾脏功能受损，水钠潴留，蛋白大量丢失，引起水肿。治疗可能包括使用糖皮质激素（泼尼松）、免疫抑制剂（环磷酰胺）等，以及控制血压、减少尿蛋白。 3.肝源性疾病：肝硬化时，肝脏合成蛋白能力下降，胶体渗透压降低，出现水肿。治疗以保肝（如多烯磷脂酰胆碱）、补充蛋白、利尿为主。 4.营养不良：长期营养不良，蛋白摄入不足，血浆蛋白减少，可致水肿。需改善营养状况，补充蛋白质、维生素等。 5.下肢静脉回流障碍：下肢静脉曲张、深静脉血栓形成等，阻碍血液回流，引发水肿。治疗可能包括穿弹力袜、手术治疗等。 下肢水肿的原因多样，若出现下肢水肿，应及时就医，进行相关检查，如心功能检查、肾功能检查、肝功能检查、下肢血管超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。