手有麻木感且拇指不能弯曲，可能由以下几种原因引起：腱鞘炎、颈椎病、腕管综合征、脑血管疾病、糖尿病周围神经病变等。 1.腱鞘炎：多因手部过度活动，腱鞘反复摩擦产生炎症。表现为手指疼痛、活动受限，拇指不能弯曲。治疗可采用休息、热敷、局部注射糖皮质激素等。 2.颈椎病：颈椎病变压迫神经时，可导致手部麻木和活动障碍。常见于长期低头工作者。治疗包括颈椎牵引、按摩、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B12 等）。 3.腕管综合征：正中神经在腕管内受压，引起手部麻木和拇指功能障碍。多与手腕长期劳损有关。治疗有佩戴支具、口服营养神经药物（如腺苷钴胺、依帕司他）、手术松解等。 4.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，影响脑部供血或神经功能，可出现单侧手部症状。需要及时就医，进行溶栓、改善脑循环等治疗。 5.糖尿病周围神经病变：长期糖尿病导致周围神经受损。控制血糖是关键，同时可使用营养神经药物（如硫辛酸、α-硫辛酸）。 出现手有麻木感且拇指不能弯曲的症状，应引起重视，及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。