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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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腰椎间盘突出症的鉴别诊断,主要依据症状、体征、影像学检查、特殊试验以及患者病史等。包括腰痛伴下肢放射痛、腰部活动受限、神经受压体征、影像学表现、发病诱因等。 1.症状:患者常有腰痛,且疼痛可沿臀部、大腿后侧放射至小腿和足部,呈典型的坐骨神经痛。若为中央型突出,可出现马尾神经受压症状,如大小便失禁等。 2.体征:腰部活动受限,腰椎侧弯,在相应神经根支配区域出现感觉减退、肌力下降、反射减弱等。 3.影像学检查:腰椎 X 线可能无明显异常,CT 可显示椎间盘突出的部位和程度,MRI 对软组织分辨力高,能更清晰地显示病变。 4.特殊试验:直腿抬高试验及加强试验阳性,股神经牵拉试验阳性等有助于诊断。 5.病史:了解患者的职业、外伤史、长期弯腰劳动史等对诊断有帮助。 综合上述多方面的因素,结合详细的临床检查和影像学结果,能够较为准确地对腰椎间盘突出症进行鉴别诊断。一旦怀疑有腰椎间盘突出症,应及时到正规医院就诊,接受专业的诊断和治疗。
2024-11-22 03:16
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