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申兰阔 医师
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新生儿溶血病是一种常见的新生儿疾病,通常由于母婴血型不合引起。通过及时诊断和合理治疗,多数患儿可以获得较好的治疗效果,包括光照疗法、药物治疗、换血治疗等。但治疗效果也会受到病情严重程度、发现和治疗的及时性等因素影响。 1. 疾病原理:新生儿溶血病主要是母婴血型不合,母亲体内的抗体通过胎盘进入胎儿体内,破坏胎儿的红细胞,导致胆红素生成增加。常见的血型不合有 ABO 血型不合和 Rh 血型不合。 2. 症状表现:患儿可能出现黄疸、贫血、肝脾肿大等症状。黄疸出现早、进展快是常见表现。 3. 诊断方法:通过血型检测、胆红素测定、血常规等检查来明确诊断。 4. 治疗方法: 光照疗法:常用蓝光照射,使胆红素转化为水溶性异构体,易于排出体外。 药物治疗:如丙种球蛋白,可抑制免疫反应,减少红细胞破坏;肝酶诱导剂如苯巴比妥,可增加肝脏处理胆红素的能力。 换血治疗:对于严重病例,通过换血可去除抗体和胆红素,纠正贫血。 5. 治疗时机:早期诊断和治疗至关重要,出生后密切监测胆红素水平,一旦达到治疗标准应立即开始治疗。 6. 预后情况:多数患儿经治疗后可恢复良好,但严重病例可能会遗留神经系统后遗症。 总之,新生儿溶血病虽然可能给患儿带来一定风险,但只要及时诊断和规范治疗,多数患儿可以治愈,家长不必过于担忧,应积极配合医生治疗。
2024-11-22 00:16
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什么是新生儿溶血病? 新生儿溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN)是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血。至今发现的人类26个血型系统中,以A、B、O血型不合新生儿溶血病为最常见,其次为Rh血型系统。上海1959~1977年18年内共检测835例新生儿溶血病,其中A、B、O溶血病712例(85.3%),Rh溶血病122例(14.6%),MN溶血病l例(0.1%)。是由父亲遗传而母亲所不具有的显性胎儿打细胞血型抗原,通过胎盘进入母体.刺激母体产生相应的血型抗体,当不完全抗体(IgG)进入胎儿血循环后,与红细胞的相应抗原结合(致敏红细胞),在单核-吞噬细胞系统内被破坏,引起溶血。 查看全文»