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孙克来 医师
曹妃甸区六农场医院
其他
全科
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消化道穿孔后,细菌及毒素侵入血液可引发脓毒血症,处理方法包括抗感染治疗、手术干预、液体复苏、器官功能支持及营养支持等。 1.抗感染治疗:使用广谱抗生素,如头孢哌酮舒巴坦钠、亚胺培南西司他丁钠、万古霉素等,以杀灭病原菌。但抗生素的使用需根据细菌培养和药敏试验结果进行调整。 2.手术干预:及时修补或切除穿孔部位,清除腹腔内的脓液和坏死组织,减少感染源。 3.液体复苏:迅速补充晶体液和胶体液,纠正休克,维持血压和组织灌注。 4.器官功能支持:如出现呼吸衰竭,可能需要机械通气;肾衰竭时,可能需要进行血液透析。 5.营养支持:通过肠内或肠外营养,提供足够的能量和营养物质,增强机体抵抗力。 6.监测生命体征:密切监测体温、心率、血压、呼吸等,及时发现病情变化。 7.对症治疗:如止痛、退热等,以缓解患者的不适。 消化道穿孔引发的脓毒血症病情危急,需要及时、综合的治疗。患者应在正规医院接受专业治疗,积极配合医生,以提高治愈率。
2024-11-21 21:46
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