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孙克来 医师
曹妃甸区六农场医院
其他
全科
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心肌梗死的诊断通常依据症状表现、心电图改变、心肌酶学指标、影像学检查以及患者病史等。 1.症状表现:患者会突然出现剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛,休息和含服硝酸甘油不能缓解,还可能伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。 2.心电图改变:特征性改变为新出现的 ST 段抬高和病理性 Q 波。 3.心肌酶学指标:肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白、肌钙蛋白等升高。 4.影像学检查:心脏超声可发现心室壁运动异常,冠状动脉造影能直接显示冠状动脉狭窄或阻塞的部位。 5.患者病史:了解有无冠心病、高血压、糖尿病等病史。 综合以上多个方面的检查结果,医生能够准确诊断心肌梗死,并及时采取有效的治疗措施。患者一旦出现疑似症状,应立即前往正规医院就诊。
2024-11-18 11:24
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞,使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢,侧支循环形成较好,则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等,均会导致心肌梗死。本病在欧美常见,美国35~84岁人群中年发病率男性为71‰,女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死,45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见,70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰~0.6‰,其中以华北地区最高。 查看全文»