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孙克来 医师
曹妃甸区六农场医院
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糖尿病患者中，存在以下情况时通常不建议使用双胍类药物：严重肝肾功能不全、酗酒、严重感染和外伤、缺氧性疾病、接受大手术等。 1. 严重肝肾功能不全：肝脏和肾脏是药物代谢和排泄的重要器官。当肝肾功能严重受损时，双胍类药物可能在体内蓄积，增加乳酸性酸中毒的风险。例如肝功能衰竭、尿毒症患者。 2. 酗酒：酒精会影响肝脏的代谢功能，同时使用双胍类药物可能加重肝脏负担，增加不良反应的发生几率。 3. 严重感染和外伤：此时身体处于应激状态，可能会影响血糖调节，且双胍类药物可能影响组织对氧的利用，不利于病情恢复。 4. 缺氧性疾病：如慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等，这类疾病本身可能导致组织缺氧，双胍类药物可能加重缺氧情况。 5. 接受大手术：手术前后身体代谢和机能会发生较大变化，使用双胍类药物可能影响血糖控制和增加并发症风险。 总之，糖尿病患者在使用双胍类药物前，应向医生充分告知自身健康状况，医生会根据具体情况评估是否适合使用。
2024-11-22 04:22
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