乳腺结节 2cm 是否需要手术，不能一概而论，要综合考虑结节的性质、形态、生长速度、患者年龄以及症状等因素。 1. 结节性质：如果是良性结节，如乳腺纤维腺瘤，通常生长缓慢、边界清晰、形态规则，恶变风险低，可不手术，定期复查。但如果是恶性结节，如乳腺癌，一般需要手术治疗。 2. 形态特征：结节形态规则、边缘光滑、内部回声均匀，多为良性，手术必要性相对较小。若形态不规则、边界不清、有毛刺征等，恶变可能性增加，可能需要手术。 3. 生长速度：结节长期稳定，大小变化不大，手术可暂缓。若短期内迅速增大，应警惕恶变，考虑手术。 4. 患者年龄：年轻患者，尤其是未生育的，手术可能会影响乳腺外观和哺乳功能，医生会更谨慎评估。而绝经后的患者，结节恶变风险相对较高，手术的可能性较大。 5. 症状表现：若结节引起明显疼痛、乳头溢液等症状，影响生活质量，也可能需要手术。 总之，发现乳腺结节 2cm 后，应及时就医，完善相关检查，如乳腺超声、钼靶等，医生会根据具体情况综合判断是否需要手术。