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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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贲门失弛缓症是一种食管动力障碍性疾病，主要由于食管下括约肌功能失调，导致食物通过贲门进入胃的过程受阻。其症状包括吞咽困难、食物反流、胸痛、体重减轻等。病因尚不明确，可能与神经肌肉功能障碍、自身免疫、遗传等因素有关。 1. 症状表现：吞咽固体和液体食物均困难，食物反流可导致咳嗽、肺部感染。胸痛多为闷痛或烧灼痛。体重减轻因进食障碍、营养吸收不良。 2. 发病机制：神经肌肉功能障碍使得食管下括约肌不能正常松弛，食管蠕动减弱。自身免疫因素可能参与其中。 3. 诊断方法：食管钡餐造影可见食管扩张、食管蠕动减弱。食管测压可明确食管下括约肌压力增高。 4. 治疗方式：药物治疗常用硝苯地平、硝酸异山梨酯等，以松弛食管下括约肌。内镜下治疗如球囊扩张、肉毒毒素注射。严重者可行手术治疗，如 Heller 肌切开术。 5. 预后情况：早期治疗预后较好，若长期未治疗，可能出现食管扩张、食管炎等并发症。 贲门失弛缓症虽会给生活带来不便，但通过及时诊断和恰当治疗，多数患者症状能得到有效改善，提高生活质量。
2024-11-22 01:48
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什么是贲门失弛缓症? 由于食道下端肌层的运动障碍引起此处的食道壁无法松弛，造成食物通过障碍，胸部食道扩张呈S状，这种情况称为贲门失弛缓症。以食管缺乏蠕动和食管下括约肌(LES)松弛不良为特征。目前多认为迷走神经及其背核和食管壁肌间神经丛神经节细胞变性乃至消失，使得食管下段有特殊改变，即缺少蠕动和食管下括约肌的松弛不全。临床上贲门失弛缓症表现为液体和固体食物的吞咽困难，餐后反食，夜间呛咳以及胸骨后不适或疼痛。本病为一种少见病，发病率约0.6/10万，多见于20—50岁的中青年患者，男女几乎相等。 查看全文»
