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申兰阔 医师
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贲门失弛缓症是一种食管动力障碍性疾病，主要表现为食管下括约肌高压和吞咽时松弛障碍。其治疗方式包括药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。药物治疗如硝苯地平、硝酸异山梨酯、地西泮等；内镜治疗有球囊扩张术、内镜下注射肉毒杆菌毒素等；手术治疗常见的是经腹或经胸食管下段贲门肌层切开术。 1. 药物治疗：硝苯地平能降低食管下括约肌压力，缓解症状。硝酸异山梨酯可松弛平滑肌。地西泮有一定的镇静和肌肉松弛作用。但药物治疗效果有限，且需遵医嘱使用。 2. 内镜治疗：球囊扩张术通过扩张食管下括约肌，改善吞咽困难。内镜下注射肉毒杆菌毒素可使肌肉暂时麻痹，缓解症状。 3. 手术治疗：经腹或经胸食管下段贲门肌层切开术是较为有效的方法，能持久地缓解症状，但手术风险相对较高。 4. 心理治疗：部分患者因疾病产生焦虑、抑郁等情绪，心理治疗可帮助改善心理状态。 5. 生活方式调整：少食多餐，避免进食过快、过冷、过热食物，进食后适当活动。 贲门失弛缓症的治疗方法各有优缺点，患者应根据自身病情、身体状况等，在医生的建议下选择合适的治疗方法。
2024-11-15 01:59
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什么是贲门失弛缓症? 由于食道下端肌层的运动障碍引起此处的食道壁无法松弛，造成食物通过障碍，胸部食道扩张呈S状，这种情况称为贲门失弛缓症。以食管缺乏蠕动和食管下括约肌(LES)松弛不良为特征。目前多认为迷走神经及其背核和食管壁肌间神经丛神经节细胞变性乃至消失，使得食管下段有特殊改变，即缺少蠕动和食管下括约肌的松弛不全。临床上贲门失弛缓症表现为液体和固体食物的吞咽困难，餐后反食，夜间呛咳以及胸骨后不适或疼痛。本病为一种少见病，发病率约0.6/10万，多见于20—50岁的中青年患者，男女几乎相等。 查看全文»
