性交出血可能由多种原因引起，如妇科炎症、生殖道损伤、宫颈病变、子宫内膜异位症、恶性肿瘤等。 1.妇科炎症：阴道炎、宫颈炎等炎症会使阴道黏膜或宫颈组织充血、脆弱，性生活时容易导致出血。常见的阴道炎有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等。治疗上需根据具体类型选用甲硝唑、克霉唑等药物。 2.生殖道损伤：性生活过于剧烈或姿势不当可能造成阴道、会阴等部位的损伤而出血。一般需局部清洁、消毒，严重时可能需要缝合。 3.宫颈病变：宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位（过去称为“宫颈糜烂”）、宫颈上皮内瘤变等都可能引起性交出血。治疗方法包括息肉摘除、物理治疗等。 4.子宫内膜异位症：异位的内膜组织在性生活时受到刺激，可能导致出血。治疗可采用药物如孕三烯酮、达那唑等，必要时手术。 5.恶性肿瘤：宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤早期可能表现为性交出血。治疗通常包括手术、放疗、化疗等综合治疗。 性交出血可能是多种疾病的表现，一旦出现应及时就医，进行相关检查，如妇科检查、宫颈涂片、B 超等，以明确原因，采取针对性治疗。