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孙克来 医师
曹妃甸区六农场医院
其他
全科
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多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病，表现为骨髓中浆细胞异常增生，常伴有骨痛、贫血、肾功能损害、感染、高钙血症等。其发病机制复杂，与遗传、环境、免疫等因素相关。 1.发病机制：遗传因素如某些基因突变可能增加患病风险；环境因素如长期接触化学物质、辐射等；免疫功能紊乱也可能促使浆细胞异常增殖。 2.症状表现：骨痛，尤其是腰背部、胸廓等部位；贫血导致乏力、头晕；肾功能损害出现蛋白尿、水肿；反复感染，如肺炎、泌尿系统感染；高钙血症引起恶心、呕吐、多尿等。 3.诊断方法：包括骨髓穿刺和活检、血液检查、尿液检查、影像学检查如 X 线、CT 等。 4.治疗方式：化疗常用药物有硼替佐米、来那度胺、地塞米松等；放疗用于局部病灶控制；自体造血干细胞移植也是重要治疗手段。 5.预后情况：取决于患者年龄、病情严重程度、治疗反应等。早期诊断和规范治疗可改善预后。 多发性骨髓瘤是一种严重的疾病，但随着医学技术的进步，治疗方法不断增多，患者的生存质量和生存期都有所提高。患者应及时就医，遵循医生建议进行治疗。
2024-11-22 05:42
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什么是多发性骨髓瘤? 多发性骨髓瘤是一种浆细胞的恶性肿瘤，骨髓内有异常浆细胞(或称骨髓瘤细胞)的增殖，引起骨骼破坏，血清出现单克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿内出现本周蛋白，最后导致贫血和肾功能损害。发病率占所有恶性肿瘤的1%，血液肿瘤的10%，在美国位于血液肿瘤的第2位。中位发病年龄65岁。目前本病仍然是一种不能治愈的疾病。用标准化疗缓解率为50%一65%，诱导的中位缓解期不超过18个月，临床疾病期平均仅持续3年，所有患者的中位生存期为30—36个月。5%的患者能够完全缓解，5%的患者能够生存10一15年。不治疗中位生存期为7个月。近年来，包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新药联合方案及适血干细胞移植使初治患者的完全缓解率甚至于高达60%，5年生存率提高到50%。 查看全文»
