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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
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化脓性脑膜炎是严重的中枢神经系统感染性疾病,由化脓性细菌引起。治疗方法包括抗菌治疗、对症治疗、支持治疗等。 1.抗菌治疗:根据病原菌选用敏感抗生素,如头孢曲松、头孢噻肟、万古霉素等。早期、足量、联合用药,以透过血脑屏障。 2.对症治疗:高热时物理降温或使用退烧药,如对乙酰氨基酚;颅内压增高时使用甘露醇等脱水剂。 3.支持治疗:保证营养供给,维持水、电解质和酸碱平衡。 4.激素治疗:在使用抗生素的同时,可短期应用地塞米松,减轻炎症反应。 5.并发症处理:如有脑积水,必要时进行脑室引流;癫痫发作,使用抗癫痫药物,如苯妥英钠。 化脓性脑膜炎病情危急,治疗需及时、全面。患者应尽快到正规医院就诊,遵循医生的治疗方案,争取良好预后。
2024-11-22 09:04
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什么是化脓性脑膜炎? 化脓性脑膜炎(purulent meningitis)是由各种细菌经不同传播途径所致的脑脊髓膜的急性化脓性感染(简称化脑)。是严重的颅内感染,常与化脓性脑炎或脑脓肿同时存在。临床上表现为起病急骤,发热、头痛、呕吐、惊厥、意识障碍和脑膜刺激征阳性,以及脑脊液脓性改变为特征。本病是婴儿常见的感染性疾病。导致本病的病原菌种类与发病年龄有关,新生儿以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌性脑炎多见;婴幼儿以肺炎球菌、流感嗜血杆菌性脑炎多见;3岁以上患儿则以金黄色葡萄球菌性脑炎多见。本病多数起病急、病情重,易于出现惊风、昏迷,有较高的病死率和后遗症发生率。临床上习惯根据病原体及脑脊液改变分为化脓性和非化脓性。迄今对本病的诊治虽已有很大进展,但其病死率及神经系统后遗症仍然较多,因此在儿科临床工作中凡见到婴幼儿发热伴有意识状态改变、易激惹及外周循环不良者,均应注意除外本病。 查看全文»