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申兰阔 医师
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脊柱结核的手术时机需要综合考虑患者的全身状况、结核病情、药物治疗效果、脊柱稳定性以及神经受压情况等。 1. 全身状况：患者一般情况良好，无严重的基础疾病，如心、肺、肝、肾等重要脏器功能障碍，能够耐受手术。 2. 结核病情：经过规范的抗结核药物治疗一段时间后，结核病灶相对稳定，如体温恢复正常、血沉下降等。 3. 药物治疗效果：若药物治疗效果不佳，结核病灶持续进展，出现脓肿增大、死骨形成等情况，需要考虑手术。 4. 脊柱稳定性：脊柱出现明显的不稳定，如脊柱侧弯、椎体塌陷等，影响脊柱的正常功能，应及时手术。 5. 神经受压情况：当结核病灶压迫神经，引起神经症状，如肢体麻木、无力、大小便失禁等，需尽早手术解除压迫。 总之，脊柱结核的手术时机需要综合多方面因素进行判断，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗，以获得较好的治疗效果。
2024-11-21 14:17
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什么是脊柱结核? 脊柱结核为骨关节结核中最常见的，由血行感染而产生。它好发于儿童及青年，以20～29岁发病率最高。占36.6%，其中以腰椎最多，胸椎次之，颈柞最少。但儿童以胸椎结核多见，可累及几个椎骨和椎间盘，容易产生后突。颈椎结核亦以儿童多见，好发于第1、2颈椎，易造成病理性脱位。成人多发生在腰椎，一般涉及邻近的两个椎体，后突多不甚明显。 查看全文»
