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申兰阔 医师
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流产后出现月事痛经,可能是由于子宫内膜损伤、宫腔粘连、盆腔炎、子宫内膜异位症、精神心理因素等。 1.子宫内膜损伤:流产过程可能损伤子宫内膜,导致其修复不良,来月事时子宫收缩不协调,引起疼痛。可通过超声检查明确,治疗上使用雌孕激素促进内膜修复,如戊酸雌二醇、黄体酮等。 2.宫腔粘连:流产后的宫腔操作可能引起宫腔粘连,经血排出不畅,从而导致痛经。确诊依靠宫腔镜,治疗多采用宫腔镜下粘连分离术。 3.盆腔炎:流产后发生感染,引发盆腔炎,炎症刺激可致痛经。通过妇科检查、超声及血常规等诊断,治疗使用抗生素,如头孢曲松钠、甲硝唑等。 4.子宫内膜异位症:流产可能改变子宫内环境,促使子宫内膜细胞异位生长,月事时产生疼痛。可借助超声、腹腔镜等检查,治疗药物有孕三烯酮、达那唑等。 5.精神心理因素:流产后的焦虑、紧张等不良情绪,可能影响内分泌,导致痛经。需要心理疏导,保持良好心态。 流产后出现痛经应引起重视,及时就医,明确原因,并在医生指导下进行治疗。同时,要注意经期保暖,保持良好的生活习惯。
2024-11-14 17:35
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