月经过 20 多天没来可能是正常的生理现象，也可能与妊娠、内分泌失调、妇科疾病、精神因素、药物影响等有关。 1. 妊娠：如果有性生活且未采取有效避孕措施，怀孕可能导致月经推迟。可通过验孕棒或到医院查血 HCG 确认。 2. 内分泌失调：如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等，会影响激素分泌，导致月经紊乱。 3. 妇科疾病：像子宫内膜炎、盆腔炎、子宫肌瘤等，会影响子宫内膜的正常脱落，引起月经推迟。 4. 精神因素：长期精神紧张、压力大、焦虑等，可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经失调。 5. 药物影响：服用紧急避孕药、抗抑郁药等，可能干扰内分泌，造成月经推迟。 如果月经过 20 多天没来，建议及时就医，进行相关检查，如性激素六项、B 超等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要保持良好的生活习惯和心态，有助于维持月经的正常。

月经过 20 多天没来可能是正常的生理现象，也可能与妊娠、内分泌失调、妇科疾病、精神因素、药物影响等有关。 1. 妊娠：如果有性生活且未采取有效避孕措施，怀孕可能导致月经推迟。可通过验孕棒或到医院查血 HCG 确认。 2. 内分泌失调：如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等，会影响激素分泌，导致月经紊乱。 3. 妇科疾病：像子宫内膜炎、盆腔炎、子宫肌瘤等，会影响子宫内膜的正常脱落，引起月经推迟。 4. 精神因素：长期精神紧张、压力大、焦虑等，可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经失调。 5. 药物影响：服用紧急避孕药、抗抑郁药等，可能干扰内分泌，造成月经推迟。 如果月经过 20 多天没来，建议及时就医，进行相关检查，如性激素六项、B 超等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要保持良好的生活习惯和心态，有助于维持月经的正常。