心脏有时感觉不适，伴有呼吸障碍，可能由多种原因引起，如心律失常、心肌缺血、心脏神经官能症、肺部疾病、心理因素等。 1.心律失常：心脏节律异常，如早搏、心动过速等，可导致心脏不适感。常见诱因包括劳累、情绪激动、咖啡或浓茶等。治疗可能包括使用抗心律失常药物，如美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮等。 2.心肌缺血：冠状动脉狭窄或痉挛，使心肌供血不足。多与高血压、高血脂、糖尿病等相关。治疗药物有硝酸酯类，如硝酸甘油，以及他汀类降脂药，如阿托伐他汀。 3.心脏神经官能症：多因精神紧张、焦虑等心理因素引发。治疗以心理调节为主，必要时使用调节神经的药物，如谷维素、维生素 B1 等。 4.肺部疾病：如肺炎、胸膜炎等，影响呼吸功能，也可能牵连心脏。需使用抗感染药物，如阿莫西林、头孢呋辛等。 5.心理因素：长期压力大、焦虑抑郁，可能出现躯体症状。可通过心理疏导、放松训练等改善。 出现心脏不适伴呼吸障碍，应引起重视，及时就医，完善相关检查，如心电图、心脏彩超、胸部 CT 等，以明确病因，采取针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、适度运动、清淡饮食等，有助于缓解症状。

病情分析：可以去医院做一个心电图检查，配合做一个心肌酶谱检查，考虑是出现了心肌缺血或者是出现了心脏官能症的情况，如果出现了心率不齐或者是出现了心动过速的情况，可以使用倍他乐克片。而如果出现了梅核气，中医认为是由于出现了肝郁气滞的原因导致的，可以配合使用半夏厚朴汤治疗。
指导意见：如果出现了心率不齐，并且出现了植物神经功能紊乱，可以使用维生素b1片。