转氨酶降低但胆汁酸升高可能与多种因素有关，如药物影响、饮食不当、肝脏疾病进展、胆道系统问题、自身免疫性疾病等。 1.药物影响：某些药物可能影响胆汁酸代谢。例如，部分抗生素、抗癫痫药等。在治疗过程中，要注意药物的副作用，必要时调整用药。 2.饮食不当：长期高脂、高糖饮食，可能导致胆汁酸代谢异常。应保持均衡饮食，多吃蔬菜水果，减少油腻、辛辣食物摄入。 3.肝脏疾病进展：如慢性肝炎、肝硬化等，病情变化可能引起胆汁酸升高。需进一步检查，明确肝脏状况，针对性治疗。 4.胆道系统问题：胆结石、胆囊炎等胆道疾病，可影响胆汁排泄，导致胆汁酸升高。可通过超声等检查明确，必要时手术治疗。 5.自身免疫性疾病：如原发性胆汁性胆管炎，自身免疫反应损伤胆管，影响胆汁酸代谢。确诊后需使用免疫抑制剂治疗。 总之，出现转氨酶降低而胆汁酸升高的情况，需要综合分析各种可能的因素，并通过进一步的检查明确原因，采取相应的治疗措施。同时，要注意休息，避免劳累和饮酒，定期复查肝功能。

你好，根据你提供的检查结果，转氨酶400多说明有肝损伤，转氨酶高建议口服护肝片或甘利欣保肝降酶治疗，出现转氨酶升高一般与脂肪肝，药物性肝损伤或病毒性肝炎等有关系的，需要检查甲肝抗体，丙肝抗体和乙肝五项指标，如果做乙肝和丙肝检查没有问题的情况下，还需要做肝胆彩超检查确诊病因后具体的治疗。