月经周期短可能由多种因素导致，如内分泌失调、子宫器质性病变、精神因素、药物影响、生活方式等。对于服用黄体酮胶囊期间出血是否继续用药，需要综合判断。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，会影响月经周期。可通过激素六项检查明确。 2.子宫器质性病变：虽然 B 超检查正常，但一些微小病变可能难以发现，如子宫内膜息肉等。必要时需进行宫腔镜检查。 3.精神因素：长期焦虑、紧张、压力大等，会干扰神经内分泌系统，导致月经紊乱。应注意调节情绪，保持良好心态。 4.药物影响：某些药物可能影响月经，如避孕药、抗抑郁药等。需告知医生正在服用的所有药物。 5.生活方式：过度劳累、熬夜、饮食不规律、过度节食等，都可能引起月经异常。要养成健康的生活习惯。 总之，服用黄体酮胶囊期间出血是否继续用药，需要综合考虑上述因素。建议及时复诊，医生会根据具体情况，如出血量、出血持续时间、基础病因等，决定后续治疗方案。

可能是月经不调引起的，建议去医院做子宫附件B超、激素六项检查一下，明确诊断以后对症治疗比较好。中医之肝肾虚弱，气血虚弱，气滞血瘀，血热湿热等等有关。建议到正规医院检查确诊后针对性治疗。

根据您的描述月经周期20天左右持续一年，b超检查子宫附件没有异常，考虑内分泌紊乱引起的原因可能性较大。现在医生开了十天的黄体酮胶囊吃到七天有阴道出血，是不需要继续服用药物的，月经来潮期间注意腹部保暖，禁忌食用辛辣刺激生冷性食物，保持愉快心情。