糖尿病神经病变脚疼难忍如何缓解
医生你好，我是糖尿病神经病变患者，糖尿病也是最近三个才发现，现在每天打四针胰岛素，长效，加速效的，可血糖还是有点高，空腹血糖7/8餐后血糖也和餐前差不多。调完糖之后开始就脚疼，脚脖子，脚趾头，还有灼热感疼痛难忍，特别到晚上睡不了觉。专心的疼痛。现在吃着甲钴胺，糖林，维生素B1啥的还有神经托络平，普瑞巴林，吃了有半个多月了可脚还是那么疼，睡不着觉。甲钴胺啥的吃有三个多月了。代夫看看还有没有别的药，或别的方法可以缓解疼痛谢谢您了。
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回答1
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耿入峰 医师
张家口市第五医院
二级
内科
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糖尿病神经病变导致的脚疼较为常见，可能与血糖控制不佳、神经损伤、血管病变、炎症反应、代谢紊乱等有关。 1. 血糖控制不佳：长期高血糖会损伤神经，应调整胰岛素用量或种类，也可考虑联合使用降糖药物，如二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等，同时注意饮食和运动。 2. 神经损伤：可使用营养神经的药物，除了甲钴胺、维生素 B1 外，还可选用依帕司他、硫辛酸等。 3. 血管病变：改善微循环很重要，如使用贝前列素钠、胰激肽原酶等药物。 4. 炎症反应：若存在炎症，可在医生指导下使用非甾体抗炎药，如塞来昔布、美洛昔康等，但要注意胃肠道不良反应。 5. 代谢紊乱：纠正代谢紊乱，保持电解质平衡，必要时补充钙剂和维生素 D。 糖尿病神经病变引起的脚疼治疗需要综合考虑多种因素，患者应严格遵循医嘱用药，并定期复查血糖、糖化血红蛋白等指标。同时，要注意足部护理，避免受伤。
2024-12-08 23:36
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