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王少华 主任医师
常州眼科医院
儿童肾病
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当出现感冒症状2周后,发现上眼睑、颜面水肿,应及时就诊。肾脏因病理性损害而出现水肿症状时,轻者仅颜面部、眼睑和双下肢水肿,严重者遍及全身,并伴有胸水、腹水。肾脏病多伴有高血压,①由于肾小球滤过率下降,重吸收增加,导致体内水钠潴留;②肾素一血管紧张素一醛固酮系统被激活引起。当血压轻度升高时患者几乎没有自觉症状,因此决不能仅靠测量一次血压就对血压做出判断。多数肾脏病患者出现高血压,收缩压在150—180毫米汞柱,舒张压在90。120毫米汞柱,多表现为头痛、头涨、失眠、记忆力减退。眼底镜检查可见眼底出血、渗血、视乳头水肿。
2018-12-13 13:02
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张建春 副主任医师
常州眼科医院
肾病综合征
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"肾炎早期可能出现血尿、蛋白尿等,广大患者要密切注意尿液的颜色、气味、量、性质等的变化。 ①尿液发红或呈茶色,可能发生血尿,是由血液中的红细胞混在尿中所致。出血多时,表现肉眼血尿;但实际上多数病人尿内出血量较少,肉眼看不出血色,仅在显微镜检查下发现红细胞数超出正常数字,为镜下血尿,多在体检时发现。因此,需要定期进行体检。 ②蛋白尿是指尿内含有蛋白。尿中是否有蛋白,因尿色无改变经常不易被发现。但排尿时尿液起沫可作为一项粗略判断蛋白尿的参考标准。然而尿液起沫并不能完全肯定尿液中含有蛋白质。生理性蛋白尿常见于高热、剧烈运动和情绪激动及月经前期,多为一过性,其中体位性蛋白尿常见于身体消瘦的健康青少年,直立位尿中含蛋白质,卧位则消失。病理性蛋白尿主要原因是肾小球病变。 ③正常的尿量是1500~2000毫升/天。 ④正常的新鲜尿液有微弱芳香味。"
2018-12-13 13:02
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