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王少华 主任医师
常州眼科医院
儿童肾病
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控制糖尿病:高血糖是导致糖尿病发展到糖尿病肾病的主要原因,糖尿病肾病的发病几率随着病程的加长而逐渐增大。因此早期发现糖尿病并予以合理治疗,尽可能使三大物质代谢恢复正常是非常关键的。血糖控制在正常水平,常能使早期肾脏病理改变恢复,但如进展到临床肾严期,即使严格控制血糖,效果也较差了。
2018-12-14 11:50
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回答2
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张建春 副主任医师
常州眼科医院
肾病综合征
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控制血压:不论是在糖尿病时期还是糖尿病肾病时期,血压都是需要特别注意的一项。抗高血压治疗,对于延缓肾小球滤过率下降速度很重要。血压控制后往往尿蛋白排出亦减少。要使血压下降到16.8/l1.5千帕(126/80毫米汞柱),在这个时期治疗高血压比治疗高血糖更为重要,但两者要同时进行。目前多主张肾病时选用血管紧张素转换酶抑制剂,该制剂通过抑制血管紧张素Ⅰ变成血管紧张素Ⅱ,使水钠潴留减少,血管扩张,外周阻力降低,从而使血压下降。
2018-12-14 11:50
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