肚脐上方和四周痛多年，可能是胃肠疾病、肝胆疾病、胰腺疾病、腹部肌肉或神经问题、心理因素等所致。 1.胃肠疾病：如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等，多与饮食不规律、幽门螺杆菌感染有关。炎症或溃疡可导致胃肠黏膜受损，引起疼痛。 2.肝胆疾病：像胆囊炎、胆结石等，胆汁排泄异常会引发疼痛，常伴有恶心、厌油等症状。 3.胰腺疾病：胰腺炎时，胰腺组织炎症刺激会产生疼痛，多在暴饮暴食后发作。 4.腹部肌肉或神经问题：腹部肌肉拉伤、神经炎等，也可能导致该区域疼痛。 5.心理因素：长期精神紧张、焦虑，可能引起胃肠功能紊乱，出现疼痛。 总之，肚脐上方和四周痛的原因较为复杂。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如胃镜、腹部超声、CT 等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等，常用药物有奥美拉唑、阿莫西林、消炎利胆片等。同时，要注意保持良好的生活习惯和心态。

您好 考虑是胃肠痉挛，胃肠炎引起的肚脐上方和四周痛，可以服用颠茄片，诺氟沙星治疗观察看看，注意饮食避免辛辣刺激性生冷的食物，必要时到医院做B超检查看看

病情分析：需要去医院做一个腹部彩超检查，排除出现了急性胰腺炎，其次考虑是出现了肠系膜淋巴结炎，并且出现了肠痉挛的情况。如果是由于出现炎症感染的情况，需要使用抗生素，而如果出现了腹部痉挛性疼痛，需要配合使用解痉药物进行治疗。而如果出现了腹部胀痛，中医认为是由于出现了脾胃虚寒的原因导致的。
指导意见：如果出现了腹部胀痛，可以使用四磨汤口服液，而如果出现了炎症感染的情况，可以使用炎立消胶囊。