接触硅粉后出现左胸痛、后背痛、痰多、呼吸痛，偶尔右胸也痛，一个月前胸部 CT 正常，不一定就是硅肺，还可能是胸膜炎、肺炎、肋间神经炎、心肌缺血、肋软骨炎等。 1. 胸膜炎：多由细菌或病毒感染引起，炎症刺激胸膜导致胸痛，深呼吸或咳嗽时加重，可伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。治疗常使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林等。 2. 肺炎：肺部感染病原体后，可出现咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等。治疗药物有头孢曲松、左氧氟沙星等。 3. 肋间神经炎：多因病毒感染、创伤等导致肋间神经受损，表现为沿肋间分布的疼痛。可使用营养神经药物如甲钴胺、维生素 B₁等。 4. 心肌缺血：心脏供血不足时，可能引起胸痛，可放射至后背。常用药物有硝酸甘油、阿司匹林等。 5. 肋软骨炎：多与劳损、外伤等有关，局部有压痛。治疗以休息、热敷为主，疼痛明显时可使用布洛芬等镇痛药。 鉴于引起上述症状的原因较多，建议及时到正规医院就诊，完善相关检查，如血常规、心电图、胸部 X 线等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。

出现了左胸疼痛，后背疼痛，痰多不能排除它是由细菌性感染引起的症状，如果已经做了ct没有问题，应该不是硅肺。这样的情况下需要定期的进行相关的检查，可以做痰液培养，如果出现了痰菌的感染，一般需要选择敏感抗生素。同时需要注意不能吸烟喝酒，不能吃辛辣刺激性的食物，多喝白开水或者是口服中草药都有帮助。建议服用氨溴索口服液。