子宫肌瘤术后第四个月月经 41 天没来，可能与术后内分泌波动、精神心理因素、术后感染、再次妊娠、宫腔粘连等有关。 1. 内分泌波动：手术可能影响了激素分泌，导致月经周期改变。可通过激素六项检查明确，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节。 2. 精神心理因素：如紧张、焦虑、压力大等，可能影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，进而导致月经失调。需调整心态，保持良好的心情。 3. 术后感染：术后发生生殖系统感染，也可能影响月经。通过妇科检查、血常规等明确，确诊后使用抗生素如头孢呋辛酯片、甲硝唑片等治疗。 4. 再次妊娠：若有性生活且未采取有效避孕措施，可能怀孕。可通过血或尿妊娠试验确认。 5. 宫腔粘连：手术创伤可能引起宫腔粘连，导致月经不来。需进行宫腔镜检查确诊，必要时行宫腔镜手术分离粘连。 总之，子宫肌瘤术后月经推迟原因多样。若出现这种情况，应及时就医，进行相关检查，明确原因后采取针对性治疗。同时，要保持良好的生活习惯，有助于身体恢复。

你好，引起月经不调的原因很多,如内分泌功能失常引起的月经不调;器质性如盆腔炎,子宫内膜炎,以及子宫内膜异位症等，建议到医院做妇科B超，白带常规等相关检查确定是否有器质性原因,再做激素方面检查明确内分泌方面情况,明确诊断,在医生的指导下进行治疗。不要乱服药物

你好，你说的是子宫肌瘤术后一直没有月经，这是需要注意是否子宫全切的，如果子宫全切是不会有月经的，再者就是需要注意调理身体，逐渐增加营养，调理内分泌的，注意不能喝酒吃刺激辛辣食物的，适当活动锻炼，腹部护理的，对症治疗，逐渐调理身体素质会逐渐好转的。