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回答1
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胡伟民 主任医师
广州医科大学附属肿瘤医院
三级甲等
胃肠外科一区
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大肠癌的检查方法包括结肠镜、肿瘤标志物、影像学检查、病理活检、粪便隐血试验等。易与溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核、肠息肉、肠道良性肿瘤等混淆。 1.结肠镜：可直观观察肠道内部，发现病变并取组织进行病理检查。 2.肿瘤标志物：如癌胚抗原（CEA）、糖类抗原 19-9（CA19-9）等，有助于辅助诊断和监测病情。 3.影像学检查：包括腹部 CT、磁共振成像（MRI）等，能了解肿瘤的位置、大小及是否转移。 4.病理活检：是确诊大肠癌的金标准。 5.粪便隐血试验：可初步筛查是否有肠道出血。 易混淆疾病： 1.溃疡性结肠炎：常有黏液脓血便、腹痛等症状，但通过肠镜及病理可鉴别。 2.克罗恩病：多有腹痛、腹泻、瘘管形成等，病理特点与大肠癌不同。 3.肠结核：常有低热、盗汗等全身症状，肠镜及结核菌检查有助于区分。 4.肠息肉：一般为良性，但部分有恶变可能，需病理明确。 5.肠道良性肿瘤：生长缓慢，症状较轻，病理检查可明确性质。 总之，对于疑似大肠癌的患者，应及时进行相关检查以明确诊断，并注意与其他肠道疾病相鉴别，以便制定合适的治疗方案。
2024-12-08 18:14
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就医问药
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