膝盖下面小腿双侧相同位置酸痛厉害，可能是运动过度、缺钙、下肢血管疾病、关节炎、神经受压等原因造成的。 1.运动过度：长时间或高强度运动后，小腿肌肉产生大量乳酸堆积，引发酸痛。应适当休息、热敷、按摩，促进乳酸代谢和肌肉恢复。 2.缺钙：钙摄入不足或流失过多，导致肌肉兴奋性增加，易出现抽筋和酸痛。可多食用富含钙的食物，如奶制品、豆制品，必要时补充钙剂，如碳酸钙、葡萄糖酸钙、乳酸钙等。 3.下肢血管疾病：如静脉曲张、动脉硬化等，影响血液循环，导致小腿肌肉缺血缺氧而酸痛。需改善生活习惯，避免久站久坐，严重时可能需要手术治疗。 4.关节炎：膝关节的关节炎可能会放射到小腿引起酸痛。治疗包括保暖、休息，服用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等，以及物理治疗。 5.神经受压：腰椎间盘突出等疾病压迫神经，可引起小腿放射性酸痛。需针对病因治疗，如牵引、理疗，必要时手术解除压迫。 总之，膝盖下面小腿双侧相同位置酸痛的原因多样。若酸痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，查明原因，进行针对性治疗。