手指末端和膝盖下小腿麻木且有凉风感，可能是由周围神经病变、血管问题、颈椎腰椎疾病、营养不良、内分泌疾病等因素引起。 1. 周围神经病变：糖尿病引起的周围神经损伤较为常见。长期高血糖会损害神经，导致感觉异常。可通过控制血糖、使用营养神经的药物如甲钴胺、维生素 B₁、腺苷钴胺等来改善。 2. 血管问题：下肢动脉硬化、血管狭窄或栓塞，影响血液循环，导致肢体远端供血不足。治疗包括改善生活方式、服用抗血小板药物如阿司匹林、扩张血管药物如硝苯地平。 3. 颈椎腰椎疾病：颈椎间盘突出、腰椎间盘突出等压迫神经，产生麻木等症状。治疗方式有物理治疗、牵引，严重时可能需要手术。 4. 营养不良：缺乏维生素 B₁₂、叶酸等营养素，会影响神经系统功能。补充相应营养素有助于缓解症状。 5. 内分泌疾病：甲状腺功能减退可能导致代谢减慢，出现肢体麻木。需治疗原发病，补充甲状腺素。 出现手指末端和膝盖下小腿麻木且有凉风感的症状，应引起重视，及时就医，进行相关检查，如血糖、血脂、血管超声、颈椎腰椎磁共振等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动等。

出现这种情况的手指末端麻木，膝盖下麻木考虑还是有神经炎引起的。一般情况下需要口服营养神经的药物进行治疗，同时也需要检查有没有缺钙或者是其他的慢性病，需要根据自身体质来选择治疗的方法，可以通过口服营养神经的药物来治疗，也可以做针灸按摩物理疗法来治疗。