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回答1
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张树立 主治医师
东平保法综合医院
其他
内科
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尿酸偏高一点时，可选择一些对肾脏影响较小的药物来控制尿酸水平，如苯溴马隆、非布司他、碳酸氢钠等。同时，还需综合考虑患者的具体情况，包括尿酸值、有无合并症等。 1. 苯溴马隆：通过促进尿酸排泄来降低尿酸水平。适用于尿酸排泄减少型患者，但有肾结石或严重肾功能损害者禁用。 2. 非布司他：抑制尿酸生成。轻中度肾功能不全患者通常无需调整剂量，但重度肾功能不全者需谨慎使用。 3. 碳酸氢钠：碱化尿液，有助于尿酸排出。但长期大量使用可能会引起代谢性碱中毒。 4. 别嘌醇：也是抑制尿酸生成的药物，使用前需进行基因检测，以免发生严重过敏反应。肾功能不全者应根据肌酐清除率调整剂量。 5. 氯沙坦：在降压的同时，有一定的降尿酸作用，且对肾脏有保护作用，适用于合并高血压的患者。 尿酸偏高的患者在选择药物时，应在医生的指导下进行，医生会综合考虑患者的具体情况制定个体化的治疗方案。同时，患者还应注意调整饮食和生活方式，以更好地控制尿酸水平。
2024-12-09 01:17
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