心跳每分钟 121 下且胸闷，可能是生理性因素，如剧烈运动、情绪激动等；也可能是病理性因素，如心律失常、心肌炎、冠心病、甲状腺功能亢进、贫血等。 1. 生理性因素：剧烈运动后，身体需氧量增加，心跳加快，可能导致胸闷。情绪激动时，交感神经兴奋，也会引起心跳加速和胸闷。一般通过休息、平复情绪可缓解。 2. 心律失常：如窦性心动过速、阵发性室上性心动过速等，心脏节律异常，影响心脏供血，导致胸闷。需要进行心电图等检查明确诊断，治疗药物包括美托洛尔、普罗帕酮、维拉帕米等。 3. 心肌炎：病毒感染等原因引起心肌炎症，影响心脏功能，出现心跳快、胸闷。治疗包括休息、抗病毒（如利巴韦林）、营养心肌（如辅酶 Q10）等。 4. 冠心病：冠状动脉狭窄或堵塞，心肌供血不足，会有心跳异常和胸闷症状。治疗有药物（如阿司匹林、硝酸异山梨酯）、介入治疗等。 5. 甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，代谢加快，导致心跳快和胸闷。治疗常用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物，或放射性碘治疗。 6. 贫血：血液中血红蛋白含量减少，携氧能力下降，心脏代偿性加快跳动，引起胸闷。要针对贫血原因治疗，如补充铁剂（硫酸亚铁）、维生素 B12 等。 出现心跳每分钟 121 下且胸闷的症状，应引起重视，及时就医，完善相关检查，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。

您好 心跳每分钟121是属于心率过速的，会引起胸闷气短，心慌等症状的，可以服用倍他乐克治疗的，注意低脂低盐饮食，定期复查看看