心闷、血压波动且 24 小时心电图显示 ST 波变异，可能是由精神因素、血压不稳定、心肌缺血、心律失常、心脏神经官能症等引起。 1. 精神因素：长期精神紧张、焦虑、压力大等，可能导致植物神经功能紊乱，引起心闷。可通过调整心态、适当运动、保证充足睡眠来改善。 2. 血压不稳定：血压有时偏高，会增加心脏负担，影响心脏供血，导致心闷。需低盐饮食，戒烟限酒，规律作息。 3. 心肌缺血：冠状动脉粥样硬化等原因导致心肌供血不足，可出现 ST 波变异和心闷。治疗包括改善生活方式，使用阿司匹林、阿托伐他汀等药物。 4. 心律失常：如早搏等，也会有心闷症状。可通过心电图等检查明确，必要时使用美托洛尔等药物。 5. 心脏神经官能症：多由自主神经功能失调引起，症状多样。可进行心理疏导，服用谷维素等调节神经功能的药物。 出现上述症状，应引起重视。建议及时到正规医院心内科就诊，完善相关检查，明确原因，在医生指导下进行治疗。药物使用需遵医嘱。

胸闷是一种自觉胸部闷胀及呼吸不畅的感觉，轻者可能是神经官能性的，即心脏、肺的功能失去调节引起的，到医院去进行胸部透视、心电图、超声心动图、血液生化等检查以及肺功能测定，以便确诊。

出现这样的症状，考虑还是由心脏缺血引起的，必须要注意不能剧烈活动，但是也不能排除是不是有冠状动脉痉挛，可以通过口服药物来控制病情，目前的情况并不是很严重，可以口服阿司匹林肠溶片，同时口服中成药，脑心通也可以服用复方丹参片或者是复方丹参滴丸，都有一定帮助。