咳嗽两月余伴感冒加重，检查异常，咋回事？
2024-12-08 10:10
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咳嗽有两个月左右，时好时坏，最近感冒流鼻涕，咳嗽加重，头晕，去医院检查血常规其他正常，只有单核细胞高0.96（参考值0.1-0.6）,单核细胞百分比10.4（参考3-10）,胸片显示肺动脉段稍凸，右侧胸膜粘连
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回答1
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奚志丁 主治医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
妇产科
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咳嗽两个月左右时好时坏，近期感冒加重，伴有头晕，检查发现单核细胞及比例偏高，胸片显示肺动脉段稍凸、右侧胸膜粘连。可能是感染、免疫反应、呼吸系统疾病、心血管疾病、胸膜疾病等原因引起。 1. 感染：病毒或细菌感染可导致咳嗽、流涕及单核细胞变化。常见的如流感病毒、肺炎链球菌等。治疗常使用利巴韦林抗病毒、阿莫西林等抗生素抗菌。 2. 免疫反应：自身免疫性疾病可能引发，如风湿性疾病。需进一步检查自身抗体，可能用到泼尼松等糖皮质激素。 3. 呼吸系统疾病：慢性支气管炎、支气管扩张等可致长期咳嗽。可使用氨溴索祛痰、氨茶碱平喘。 4. 心血管疾病：肺动脉高压等心血管问题可能引起肺动脉段稍凸。需要进行心脏超声等检查，明确诊断后可能使用硝苯地平控制血压。 5. 胸膜疾病：胸膜炎等可致胸膜粘连。如为结核性胸膜炎，需抗结核治疗，常用药物有异烟肼、利福平。 出现这些症状和检查结果应引起重视，及时就医，完善相关检查，明确诊断后进行针对性治疗。同时要注意休息，避免劳累和着凉。
2024-12-08 17:03
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