短暂晕厥且有高血压的患者，在血管造影出院复查时发现右肾动脉流速 432 异常，可能与多种因素有关，如血管狭窄、血压控制不佳、动脉粥样硬化、肾脏疾病、内分泌异常等。 1. 血管狭窄：肾动脉狭窄可导致血流速度改变。这可能是由于动脉粥样硬化斑块形成、纤维肌性发育不良等原因引起。 2. 血压控制不佳：若高血压未得到有效控制，会影响肾动脉的血流。需调整降压药物，如硝苯地平、氨氯地平、贝那普利等。 3. 动脉粥样硬化：这是常见原因，会使血管弹性降低、管腔狭窄。治疗包括改善生活方式和使用他汀类药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。 4. 肾脏疾病：如肾炎、肾病综合征等，会影响肾动脉血流。需针对原发病治疗。 5. 内分泌异常：某些内分泌疾病，如嗜铬细胞瘤，可引起血压波动和肾动脉血流异常。 总之，右肾动脉流速异常需要综合多方面因素进行评估和治疗。患者应遵循医生建议，进一步检查明确原因，并积极配合治疗。同时，注意低盐低脂饮食，适量运动，保持良好的生活习惯。

目前的复查右肾动脉的血流速度跟高血压是有关系的，必须要预防肾动脉的损伤，大多数情况下需要做肾功能检查，需要定期的进行血压的监测 ，必须要规律的口服降压药物，同时需要低盐饮食，如果是肾功能正常，一般情况下可以口服缬沙坦或者卡托普利，同时定期的进行检测。