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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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肾上面血管瘤导致血压升高，可能与瘤体压迫、肾素-血管紧张素系统激活、血管内皮功能障碍、交感神经兴奋以及水钠潴留等有关。 1. 瘤体压迫：血管瘤体积较大时，可能压迫肾动脉或周围组织，引起肾动脉狭窄，导致肾血流减少，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，使血压升高。 2. 肾素-血管紧张素系统激活：肾血管瘤可能刺激肾素分泌增加，进而导致血管紧张素生成增多，引起血管收缩，血压上升。 3. 血管内皮功能障碍：瘤体的存在可能影响血管内皮细胞的正常功能，导致血管舒张因子如一氧化氮分泌减少，血管收缩因子增多，血压升高。 4. 交感神经兴奋：肾血管瘤可能通过某些机制兴奋交感神经系统，使心率加快，心输出量增加，外周血管阻力增大，从而导致血压升高。 5. 水钠潴留：肾脏功能受到影响，水钠代谢失衡，出现水钠潴留，血容量增加，引起血压升高。 总之，肾上面血管瘤导致血压升高的机制较为复杂。一旦发现，应及时就医，进行详细的检查和评估，如肾脏超声、CT 等，以明确病情，并采取相应的治疗措施，如手术切除血管瘤、药物控制血压等。治疗时需严格遵循医嘱。
2024-12-09 03:05
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吴晓玲 / 副主任医师
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