性交后有时出血有时不出血，可能由多种因素引起，如宫颈炎症、宫颈息肉、宫颈癌前病变、子宫内膜异位症、性生活不当等。 1.宫颈炎症：宫颈受到病原体感染，发生炎症，导致宫颈组织充血、水肿，性生活时刺激可引起出血。常见病原体有细菌、支原体、衣原体等。治疗常使用抗生素，如阿奇霉素、多西环素、头孢呋辛等。 2.宫颈息肉：宫颈管黏膜增生形成的突出于宫颈外口的赘生物，质地脆嫩，性生活时易破裂出血。一般以手术切除为主。 3.宫颈癌前病变：宫颈上皮内瘤变，细胞异常增生，性生活刺激可能导致出血。需要进行宫颈细胞学检查、HPV 检测等明确诊断。 4.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，性生活时异位病灶受到刺激可引起出血。治疗包括药物治疗，如达那唑、孕三烯酮、地诺孕素等，以及手术治疗。 5.性生活不当：性生活过于激烈、姿势不正确等，可能损伤阴道或宫颈组织而引起出血。注意调整性生活方式。 性交后出血有时发生有时不发生也不应忽视，应及时就医，通过妇科检查、B 超、宫颈细胞学检查等明确原因，并采取相应的治疗措施。

你好，性生活后出血可能是宫颈炎或排卵期出血引起的，建议你查白带常规和妇科B超检查看看，注意局部卫生，可以外用高锰酸钾冲洗、消糜栓和内服宫血宁胶囊治疗。