12岁男童相关症状及检查结果，如何诊断与护理
2024-12-08 10:34
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病人,男性,12岁,咳嗽、流鼻涕、喉咙痛2周,体温387°℃,乏力,气短,心悸,脉搏无力,心率57次/分,心电图显示ST段下移,T波倒置,x线检查显示心脏成烧瓶状,心界轻微扩大,血清磷酸肌酸激酶(CK)55IU/L,肌酸激酶同工酶(CK-MB)58IU/L,肌钙蛋白(Tn1.6ng/ml。问题:1.初步诊断2.诊断依据3.护理措施
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回答1
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吴化忠 主治医师
安徽医科大学第一附属医院东区
二级甲等
儿科
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该12岁男童出现咳嗽、流鼻涕、喉咙痛、发热、乏力、气短、心悸等症状，结合心电图、X 线及血清检查结果，初步考虑为病毒性心肌炎。诊断需综合多种因素，护理要从多方面入手，包括休息、饮食、病情观察等。 1. 诊断依据：体温升高，有上呼吸道感染症状；心电图显示 ST 段下移、T 波倒置；X 线检查心脏呈烧瓶状、心界轻微扩大；血清磷酸肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白升高。 2. 护理措施： 休息：保证充足睡眠，减少活动，减轻心脏负担。 饮食：给予清淡、易消化、富含营养的食物，如蔬菜、水果、瘦肉等。 病情观察：密切监测生命体征、心率、心律等变化。 心理护理：安抚患儿情绪，减轻焦虑。 预防感染：保持室内清洁，避免交叉感染。 用药护理：遵医嘱使用营养心肌的药物，如辅酶 Q10、维生素 C、三磷酸腺苷等。 3. 疾病原理：病毒侵犯心肌，引起心肌细胞变性、坏死和间质炎症。 通过综合诊断和精心护理，有助于患儿病情恢复，促进心脏功能的改善。
2024-12-08 19:25
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