月经来了三四天但量极少，可能由内分泌失调、情绪因素、营养不良、子宫疾病、卵巢功能异常等原因导致。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，会影响子宫内膜的正常增生和脱落，导致月经量少。 2.情绪因素：长期精神紧张、焦虑、压力大等不良情绪，可能引起神经内分泌紊乱，影响月经。 3.营养不良：过度节食、挑食等导致身体缺乏必要的营养物质，如蛋白质、维生素等，影响月经。 4.子宫疾病：子宫内膜炎、子宫内膜息肉、宫腔粘连等子宫疾病，会影响子宫内膜的生长和脱落，造成月经量少。 5.卵巢功能异常：卵巢早衰、多囊卵巢综合征等，影响激素分泌，从而导致月经异常。 如果出现月经来了三四天却几乎无血的情况，应引起重视。建议及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如性激素六项、B 超等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要保持良好的生活习惯和心态，有助于月经恢复正常。

月经来了三四天，一点点月经都没有看到可能是内分泌紊乱或子宫附件疾病引起的月经不调的，建议你查激素六项和妇科B超检查看看，注意经期卫生，可以服用乌鸡白凤丸和益母草调理试试。

您说的这个月经不调，一般来说45岁出现这种情况可能是卵巢衰退，雌激素分泌减少的原因导致的，建议您最好来医院检查个激素六项和B超看看，必要时服用益母草或者妇科调经颗粒等进行调理，平时注意做好定期保养，多休息避免劳累，还要注意多吃一些富含雌激素的大豆制品，适当锻炼身体，增强体质。