55 岁昏迷男患者手术或面临植物人，如何抉择
在医院检查医生说快不行了，病人昏迷状态，病人55岁男，医生说活不了几天，做手术还有希望但成功也是植物人
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回答1
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耿入峰 医师
张家口市第五医院
二级
内科
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对于 55 岁昏迷且医生评估预后不佳的男性患者，面临手术可能成为植物人的抉择，需要综合考虑多方面因素，如病情严重程度、手术风险、家庭经济状况、患者过往健康状况、家属意愿等。 1. 病情严重程度：详细评估患者当前的病情，包括器官功能损伤程度、病因及潜在并发症等。若病情极其严重，手术可能只是延缓生命，且术后恢复困难极大。 2. 手术风险：了解手术过程中可能出现的风险，如大出血、感染、器官衰竭等。高风险手术可能导致更严重的后果。 3. 家庭经济状况：手术及后续治疗费用可能较高，需要考虑家庭的经济承受能力，避免因治疗造成沉重的经济负担。 4. 患者过往健康状况：回顾患者以往的病史，如是否有慢性疾病、过敏史等，这对手术预后和康复有一定影响。 5. 家属意愿：充分尊重家属的意愿，他们对患者的治疗期望和心理承受能力也是决策的重要因素。 总之，在这种艰难的情况下，需要综合权衡各方面因素，做出最符合患者利益和家庭实际情况的决策。
2024-12-08 22:10
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什么是昏睡与昏迷? 昏迷(coma)是觉醒状态、意识内容及躯体运动完全丧失的一种严重的意识障碍。即意识清晰度极低，对外界刺激无反应，随意运动消失，排便障碍，言语中枢基本或完全抑制状态。程度轻者防御反射及生命体征可以存在，重者消失。昏迷可原发于网状结构功能的损害，或由于大脑皮质损害而影响网状结构的功能引起，是脑功能衰竭的严重表现，既可由中枢神经系统疾病引起(约占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、内分泌及代谢障碍、心血管疾病、中毒及电击、中暑、高原病等均可引起昏迷。对昏迷病人检查注意昏迷的分级，判定昏迷的严重程度。昏迷一般分为三级：浅昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»
